Liệu có bình thường nếu chảy máu sau khi quan hệ tình dục?

Mặc dù hiểu rõ rằng chảy máu xảy ra sau lần quan hệ tình dục đầu tiên (bởi vì màng trinh của bạn bị rách trong lúc quan hệ), thì sau đó, việc chảy máu âm đạo có thể xảy ra bất cứ lúc nào với bất cứ ai. Để hoàn toàn rõ ràng, nó xảy ra với khoảng 9% phụ nữ trong cuộc đời tình dục của họ. Có thể đơn giản vì không dùng đủ kem bôi trơi, hoặc cũng có thể là một lý do nghiêm trọng nào đó.

Để đưa ra những chỉ dẫn khi nào bạn nên để cho âm đạo nghỉ ngơi và khi nào nên gặp bác sĩ, Cosmopolitan.com đã nói chuyện với Anne Marie Aimes Oelschlarger, một bác sĩ phụ khoa nhi và vị thành niên tại Bệnh viện nhi đồng Seattle về những vấn đề chảy máu âm đạo sau khi làm tình.

Máu chảy ra từ đâu

Việc chảy máu âm đạo sau quan hệ xảy ra nhanh và phức tạp bởi vì máu có thể chảy ra từ nhiều vị trí khác nhau. Và, dường như không thể tự mình chuẩn đoán chính xác nếu không có công cụ và chuyên môn y tế. Bác sĩ Aimes-Oelschlarger chia nó thành 4 bộ phận khác nhau: cửa mình của âm đạo tại màng trinh, ở trong âm đạo (ở trên thành mạch hoặc vách ngăn), cổ tử cung và ở trong tử cung.

bloody-gauze-pad_small.jpg

Những nguyên nhân khác nhau gây ra chảy máu ở những bộ phận khác nhau theo nhiều mức độ nghiêm trọng. Việc chảy máu nghiêm trọng nhất là do rách vách ngăn âm đạo, một màng mỏng chia đôi vùng âm đạo. Cứ 3000-80000 phụ nữ thì có một người sinh ra đã có vách ngăn như vậy. Theo bác sĩ Aimes-Oelschlarger, một vết rách ở màng ngăn dẫn đến việc chảy máu rất nghiệm trọng (thấm đẫm cả một miếng khăn mỗi giờ) và bà khuyên hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ rằng mình bị như thế sau khi làm tình.

Việc chảy máu từ những chỗ khác thì khó phân biệt hơn bởi vì máu không chảy nhiều và không thể soi đèn pin vào âm đạo để xem được. Nguyên nhân phổ biến nhất ở những phụ nữ trẻ tuổi là những vết cắt rất nhỏ ở gần cửa mình âm đạo. Đôi khi bạn không chú ý tới nó chỉ đến khi dùng giấy vệ sinh để lauvà cảm thấy nóng rát, ngứa ngáy. Một nguyên nhân khác là chảy máu ở trong tử cung nơi mà bị đè nén khi bạn đang làm tình hoặc lên đỉnh và làm bong tróc lớp màng ở tử cung. Điều này thậm chí còn phổ biến hơn nếu bạn chuẩn bị đến tháng.

Làm sao đế biết khi nào việc chảy máu là nghiêm trọng

Theo như bác sĩ Aimes-Oelschlarger giải thích, những thứ quan trọng nhất cần phải chú ý là lượng máu và tỷ lệ máu chảy ra. Giống như những vết thương khác, chảy nhiều máu không phải là một dấu hiệu tốt. “Đa số việc chảy máu sau khi làm tình sẽ khá là nhẹ, ngoại trừ việc chảy máu vách ngăn. Việc chảy máu nghiêm trọng khá là hiếm trừ khi âm đạo bị rách. Khi chảy máu nghiêm trọng, khi bạn thẩm đẫm miếng khăn mỗi giờ hoặc có nhiều cục máu lớn, thì bệnh nhân cần phải nhanh chóng được đưa đến bệnh viện”

Bà giải thích rõ nếu bạn có những cục máu đông, thấm đẫm miếng băng vệ sinh lớn hoặc cảm thấy đầu óc lâng lâng chóng mặt, thì bạn nên đến phòng cấp cứu. Thế nhưng, đối với trường hợp chảy máu nhẹ hơn mà giảm dần trong vài giờ hoặc trong ngày, thì bạn có thể đặt lịch với bác sĩ phụ khoa để thăm khám.

Khi nào bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa

Mặc dù việc chảy máu nhanh chóng biến mất hoặc không gây đau đớn gì thì bác sĩ Aimes-Oelschlarger vẫn khuyên bạn nên có kế hoạch đến gặp bác sĩ. Một vài bệnh lây qua đường tình dục gây ra chảy máu âm đạo khi quan hệ (ví dụ vi-rút HPV, khuẩn chlamydia, bệnh lậu, bệnh trùng màng uốn roi đuôi) và nhiễm nấm và u cổ tử cung hay tử cung cũng có thể gây chảy máu. Việc đến gặp bác sĩ sẽ giải quyết được những vấn đề trên và u lành tính có thể được loại bỏ sớm.

Tuy nhiên, lý do quan trọng nhất để gặp bác sĩ là việc thường xuyên chảy máu ở cổ tử cung sau quan hệ có thể là dấu hiệu sớm của bệnh ung thư cổ tử cung. Tình trạng phát triển không bình thưởng ở cổ tử cung hoặc sự thay đổi tế bào nằm trong cổ tử cung là tình trạng tiền ung thư gây ra bởi vi-rút HPV. Bác sĩ Aimes-Oelschlarger cho biết điều này có thể gây chảy máu. “Mọi người cần phải đảm bảo rằng họ cập nhật kết quả xét nghiệm ung thư cổ tử cung sớm. Nếu họ chưa xét nghiệm vi-rút HPV thì họ phải đi khám. Dù cho họ có già”.

Khi đến gặp bác sĩ phụ khoa, bác sĩ Aimes-Oelschlarger nói rằng bạn có thể hy vọng bác sĩ hỏi những câu hỏi để xác định mức độ nghiêm trọng của việc chảy máu và mức độ chảy máu thường xuyên trước. Sau đó bạn có thể được xét nghiệm các bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV và mang thai và sau đó là u lành tính, viêm nhiễm nấm hoặc các vết nứt thành thành mạch hoặc cửa mình ở âm đạo. Và dù bạn cập nhật kết quả xét nghiệm ung thư cổ tử cung sớm, bác sĩ phụ khoa vẫn khuyên bạn nên xét nghiệm lần nữa, chỉ để chắc chắn về khả năng ung thư cổ tử cung.

Làm thế nào để ngăn việc chảy máu

Hầu hết mọi vấn đề với âm đạo đều có thể đề phòng được, bác sĩ Aimes-Oelschlarger nhấn mạnh sự quan trọng của kem bôi trơn. “Nếu một cặp đôi thường xuyên giao hợp – chẳng hạn nhiều lần một ngày – hoặc họ giao hợp trong thời gian lâu và họ không dùng đủ kem bôi trơn, thì việc chảy máu nhẹ là điều bình thường”. Bà bổ sung: “Một vài người chú ý tới bao cao su nhiều hơn bởi vì họ không sử dụng kem bôi trơn. Thông điệp ở đây là hãy tiếp tục dùng bao cao su nhưng dùng thêm cả kem bôi trơn an toàn cho bao cao su”.

Bà làm rõ rằng những người phụ nữ lớn tuổi với mức estrogen bị giảm có thể khiến mô âm đạo nhạy cảm và dễ bị rách hơn. Thế nhưng, phụ nữ ở tuổi nào cũng có những vết nứt nhỏ nếu họ không sử dụng kem bôi trơn hợp lý – chuyện này chẳng liên quan đến việc bạn nữ quyền, quyến rũ hay cá tính như thế nào, chuyện này là điều cơ bản với tất cả phụ nữ.

Một cách để ngăn ngừa việc chảy máu là để mọi chuyện diễn ra từ từ nếu bạn đã lâu chưa quan hệ tình dục. “Hãy nhẹ nhàng. Nếu bạn không làm tình một thời gian rồi, thì cứ chầm chậm thôi. Nếu chàng khó khăn trong việc kiểm soát chính mình, thì hãy thử thay đổi tư thế để mà bạn có quyền kiểm soát nhiều hơn” theo như bà chia sẻ. Và sau đó, bạn nên nói chuyện với chàng để tình dục vừa vui vẻ vừa thoải mái với cả hai.

Và một cách cực dễ để thực hiện? Tôi nói lại lần nữa là: Luôn luôn dùng đủ kem bôi trơn.

Theo Cosmopolitan

Leave a Reply